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汤液本草

《汤液本草》由元代王好古撰于公元1238~1248年,至元十七年(1280年)补充若干资料。王好古以本草、汤液(经方)为正学,故撰此书。上卷为药性总论,中下两卷记载242种药物。

《汤液本草》共3卷,包括两部分,第一部分相当于总论,首列“五脏苦欲补泻药味”、“脏腑泻火药”,次引“东垣先生药类法象”和“东垣先生用药心法”,其后为“海藏老人汤液本草”,引据《内经》理论,补充并全面阐述张元素、李杲的学术思想,论述“五宜”、“五伤”、“五走”、“服药可慎”、“论药所生”、“论天地生物有厚薄堪用不堪用”、“气味生成流布”、“七方”、“十剂”等篇。第二部分为药物各论,分为草、木、果、菜、米谷、玉石、禽、兽、虫等9部,收药242种。每药分别叙述气味、阴阳、良毒、归经、功效、主治、用法、畏恶、炮制等,其所引述取自《内经》《难经》《本草经》《伤寒论》《药性论》,以及陶弘景、葛洪、雷敩、孙思邈、朱肱、成无己等40余家药论,其中采辑张元素、李杲的论述为最多。记“象云”者,出自《药类法象》;“心云”者,出《用药心法》; “珍云”者,出《珍珠囊》;“液云”、“海藏云”为好古发挥己见,内容广泛,多为实践经验之谈。本书虽然收药不多,但综合了金元药理学说的主要成就,以实用为主旨,对研究金元医学和本草学史很有参考价值。

基本信息

年代与作者:为元代医家王好古所撰,约成书于公元 1289 年。王好古为张元素及李东垣的弟子,其学术思想深受两位前辈影响,尤其重视内因在疾病发生发展中的作用。

创作背景:当时中医药学术发展迅速,各家学说争鸣。王好古有感于本草著作虽多,但缺乏系统的理论阐释和药物运用指导,于是结合自己的临床经验和对《内经》《伤寒论》等经典著作的研究,撰写了《汤液本草》,旨在为临床用药提供理论依据和实践指导。

作者简介

王好古(1200~1264年),字进之(一作信之),号海藏,赵州(今河北赵县)人。王氏自小聪明好学,成年后博通经史,究心医道。他少时曾经与李杲一同受业于张元素(年辈较李氏为晚),后来又从师兄李杲学医。王好古以儒者而习医,特别喜好经方。其造诣很深,后来又尽得张、李二家之传,成为易水学派又一名家,他的学术思想,尤以阴证学说为独到之处,并受到后世医家的重视,有较大的影响。王好古一生著述较多,可考者达20余种,其中《医垒元戒》12卷、《阴证略例》1卷、《汤液本草》3卷、《此事难知》2卷,乃王氏代表作,备受后世医学家之推崇。现存尚有《伊尹汤液仲景广为大法》4卷、《斑疹论》1卷均佚。

王好古博通经史,广览医籍,是金元时期重要的医家,也是易水学派的中坚力量。

内容架构

上卷:主要阐述了药学理论,首载李东垣《药类法象》《用药心法》,以阴阳五行学说为基础,论述药物的气味、归经、升降浮沉等特性,以及药物之间的配伍关系和君臣佐使的组方原则。还引用《内经》《伤寒论》等经典著作中的理论来解释药物的功效和应用,体现了作者尊经重典的学术风格。

中、下卷:为药物各论,收载药物 238 种。每味药物均详细记载其性味、归经、功效、主治、炮制方法以及临床应用等内容。在论述药物时,不仅引用了《神农本草经》《名医别录》等前代本草著作的观点,还融入了张元素、李东垣等医家的用药经验和学术见解,并结合自己的临床实践进行发挥和补充。

学术特色

重视药性理论:强调药物的气味、归经、升降浮沉等特性对临床用药的指导意义。认为药物的性味决定了其功效和主治,归经则明确了药物作用的部位,升降浮沉则说明了药物在体内的作用趋向。通过对药性理论的深入研究和应用,能够更加准确地选择药物和制定方剂,提高临床疗效。

结合经方阐释:善于引用《伤寒论》《金匮要略》等经典著作中的经方来阐释药物的应用。通过分析经方的组成和配伍,揭示药物之间的协同作用和相互制约关系,使读者能够更好地理解药物的功效和临床应用。例如,在论述桂枝时,结合桂枝汤的方义,详细阐述了桂枝解肌发表、调和营卫的作用机制。

融汇各家学说:广泛吸收了前代医家和同时代医家的学术成果,将《内经》《伤寒论》等经典理论与张元素、李东垣等医家的用药经验相结合,形成了自己独特的学术体系。这种融汇各家学说的做法,既体现了作者对传统医学的继承和发扬,又反映了当时中医药学术发展的多元性和开放性。

历史影响

丰富本草学内容:《汤液本草》对药物的性味、归经、功效等方面进行了深入的探讨和阐述,补充和丰富了前代本草著作的内容,为后世本草学的发展奠定了基础。书中所记载的药物炮制方法和临床应用经验,至今仍具有重要的参考价值。

指导临床用药:为临床医生提供了系统的用药理论和实践指导,使他们能够更加准确地掌握药物的性能和应用,合理选用药物和制定方剂。该书对后世中医临床用药的规范化和科学化产生了积极的影响。

传承学术思想:传承和发扬了张元素、李东垣等医家的学术思想,促进了中医药学术的交流和发展。书中所体现的重视内因、辨证论治、注重脾胃等学术观点,对后世医学流派的形成和发展产生了重要的影响。

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